Más implantes pueden repartir mejor el soporte
All-on-4 sostiene el puente sobre cuatro puntos. All-on-6 añade dos posibles puntos de apoyo, pero solo aportan una ventaja si hay buen hueso y una posición útil para colocarlos.
Guía para planear una arcada completa
Comparar All-on-4 y All-on-6 va mucho más allá de contar cuatro o seis implantes. Esta guía explica qué puede cambiar en el soporte, el puente y las etapas del tratamiento, y cómo prepararte si estás considerando una valoración en Ciudad de México.
Ambos pueden sostener un puente fijo de arcada completa, pero no son el mismo plan con dos implantes extra. También cambia cómo se reparte el soporte, cuánto se extiende el puente y qué mantenimiento necesitará.
All-on-4 sostiene el puente sobre cuatro puntos. All-on-6 añade dos posibles puntos de apoyo, pero solo aportan una ventaja si hay buen hueso y una posición útil para colocarlos.
En All-on-4, los implantes posteriores suelen inclinarse para aprovechar el hueso disponible y acortar la parte del puente que queda sin soporte directo. Con seis implantes, el soporte puede distribuirse en una zona más amplia si la anatomía lo permite.
Tu propuesta debe explicar si el puente será de una pieza o por secciones, qué puente provisional recibirás, cuándo se colocaría el definitivo y qué opciones habría si un implante presenta un problema.
La tomografía CBCT, las radiografías y tus antecedentes ayudan a revisar dónde pueden ir los implantes, si podría hacer falta un injerto y qué tiempos son razonables antes de cerrar un plan o un viaje.
El número es solo el punto de partida. Lo que conviene comparar es dónde iría cada implante, cómo sería el puente, qué opciones habría si uno presenta un problema y cómo se limpia todo el conjunto. El nombre no cuenta toda la historia. La distribución y el diseño del puente son los que muestran la diferencia real.
Un puente fijo de arcada completa se sostiene sobre cuatro implantes bien distribuidos. Los posteriores suelen inclinarse para aprovechar el hueso disponible y dar soporte al puente desde una zona más posterior.
Los implantes posteriores suelen inclinarse
Esa inclinación puede aprovechar mejor el hueso y acortar la parte final del puente. Aun así, no significa que todos los casos eviten un injerto.
El puente suele trabajar como una unidad
Cuatro implantes bien distribuidos pueden sostener un puente completo de una pieza. Tu plan debe explicar qué se haría si uno de esos apoyos presenta un problema.
Preguntas que vale la pena hacer
Pregunta dónde irán los cuatro implantes, cuánto puente quedará detrás del último soporte, si será de una sola pieza y qué opciones habría si un implante no se integra o presenta un problema después.
Un puente fijo de arcada completa se sostiene sobre seis implantes. Si hay buen hueso en seis posiciones, el apoyo puede repartirse en más puntos y el puente podría diseñarse en una pieza o por secciones.
Los seis puntos deben aportar algo
Agregar implantes solo ayuda si pueden colocarse donde mejoren el soporte del puente. Llegar a esas posiciones también podría requerir un injerto o una cirugía más amplia.
Más opciones, más zonas que cuidar
Dos implantes adicionales pueden dar más opciones para diseñar el puente. También suman dos zonas que deben limpiarse bien y revisarse durante el seguimiento.
Preguntas que vale la pena hacer
Pregunta qué aportan los dos puntos extra en tu caso. Podrían repartir mejor el soporte, acortar el extremo del puente, permitir un diseño por secciones o dejar más opciones si un implante presenta un problema.
Responde tres preguntas sencillas y te ayudaremos a ordenar qué llevar, qué preguntar y qué leer después.
No guardamos tus respuestas. Esta guía tampoco decide si eres candidato ni cuántos implantes necesitas.
Tu lista de planeación está lista.
Ten estos puntos a la mano antes de tu valoración. Son una ayuda para conversar, no un diagnóstico ni un plan de tratamiento.
Comparte o lleva los archivos originales
Incluye el archivo DICOM de la CBCT, su reporte si existe, radiografías y la fecha de cada estudio; una captura de pantalla sola puede no ser suficiente.
Pregunta qué estudio conviene revisar
No necesitas conseguir una tomografía por tu cuenta para iniciar la conversación. Comparte lo que ya tengas y pregunta qué imagen sería útil después de revisar tu caso.
Compara el alcance línea por línea
Además de revisar lo incluido, pregunta por qué se proponen cuatro o seis implantes, cómo se distribuirían, cuánto puente quedaría detrás del último apoyo y si será de una pieza o por secciones.
Pide el plan por etapas
Pide que la propuesta separe cirugía, provisional, cicatrización, restauración final y seguimiento, y que explique qué cambia realmente al usar cuatro o seis implantes.
Aclara el plan antes de reservar tu viaje
Comparte fechas tentativas y pregunta qué se puede revisar a distancia, qué estudios pueden hacerse en hisonrisa y cuántas visitas podrían necesitarse antes de apartar el viaje.
Entiende primero los tiempos
Aunque viajar no esté en tus planes hoy, pregunta cuánto tiempo separa las fases y qué seguimiento necesitarías. Así sabrás qué implica si después consideras atenderte en Ciudad de México.
La valoración presencial y la revisión clínica permiten hablar de diagnóstico, saber si el tratamiento es adecuado para ti y definir el número y la posición de los implantes.
Primero se piensa en el puente que necesitas y después en los mejores puntos para sostenerlo. Por eso importa más la distribución completa que elegir cuatro o seis por adelantado.
La tomografía CBCT y las radiografías ayudan a ubicar las zonas donde cuatro o seis implantes podrían dar un soporte útil.
Se revisa qué tan atrás llega el soporte, si algún implante debe inclinarse y cuánto puente quedaría después del último apoyo.
El plan debe decir qué se confirma antes de la cirugía, qué provisional podrías recibir y de qué depende colocarlo.
Las revisiones ayudan a ajustar limpieza, comodidad y tiempos antes de preparar el puente final y su plan de mantenimiento.
Puedes comparar opciones e iniciar la conversación antes de decidir dónde atenderte. Si Ciudad de México se vuelve una opción, tus estudios y tu cotización ayudan a entender qué te han propuesto y qué estudios de imagen conviene revisar durante tu valoración en hisonrisa.
Puedes comenzar la comparación antes de viajar o cuando ya estés en Ciudad de México. En ambos casos, el primer paso es compartir lo que ya tengas.
Comparte los estudios, radiografías o la cotización que ya tengas. Si hace falta actualizar algo, podemos tomar las nuevas imágenes en hisonrisa cuando llegues. Revisa cómo planear atención dental desde fuera de México antes de elegir vuelos o fechas definitivas.
Respuestas sencillas para entender mejor la comparación antes de tu valoración.
No. Los estudios comparativos muestran resultados similares a largo plazo, aunque algunos han encontrado diferencias en complicaciones técnicas o cambios en el nivel del hueso. Seis implantes pueden repartir el soporte en una zona más amplia, permitir otras opciones para diseñar el puente o dar alternativas ante una complicación, pero solo si existen seis posiciones útiles y el diseño realmente las aprovecha. También agregan dos zonas que deben limpiarse y revisarse.
Sí. La arcada superior y la inferior tienen anatomía, calidad ósea, límites y fuerzas distintas. Una puede ofrecer seis posiciones útiles mientras la otra se resuelve con cuatro implantes bien distribuidos. Cada arcada necesita su propio análisis del soporte, la extensión del puente detrás del último implante, los dientes opuestos y el diseño del puente.
La CBCT muestra en tres dimensiones el volumen y la distribución del hueso, además de estructuras como los senos maxilares y el nervio mandibular. Ayuda a estudiar si hay cuatro o seis posiciones útiles para sostener el puente, si conviene inclinar algún implante y cuánto puente quedaría detrás del último apoyo. Por sí sola no confirma si el tratamiento es adecuado para ti ni define el plan final.
No debe darse por hecho. Algunos planes contemplan una restauración provisional durante una fase temprana y dejan la restauración final para después de revisar cicatrización, ajuste y otros criterios clínicos. La propuesta escrita debe explicar qué restauración se entrega en cada etapa y qué condiciones pueden cambiar los tiempos.
Además de separar cirugía, puente provisional, restauración final y seguimiento, debe explicar por qué se proponen cuatro o seis implantes, dónde se colocarían, cuánto puente quedaría detrás del último apoyo, si será de una pieza o por secciones y qué pasaría si un implante no se integra. También debe aclarar los posibles injertos, el mantenimiento y lo que no está incluido.